Мочеиспускание может являться болезненным в процессе молочницы при развитии кандидозного баланопостита (грибковое поражение головки полового члена с крайней плотью), вульвовагинита кандидозного (грибковое поражение влагалища с его преддверием) и поражения кандидозного типа мочевыделительной системы, сочетаемого с генерализованным кандидозом (поражением грибковой инфекцией организма в целом).

Симптомы наподобие болезненного мочеиспускания встречаются при кандидозных баланопостите и вульвовагините при тяжёлых, либо запущенных инфекционных формах.

Генерализованную форму кандидоза следует отнести к разряду тяжёлых форм инфекции грибкового типа. Для развития и появления болей в процессе мочеиспускания, потребуются определенные факторы, среди которых:

1. Патологическое понижение иммунитета, причиной которого являются:

• ВИЧ-инфекции;
• Мононуклеоз;
• СПИД;
• Приём иммунодепрессантов, вызванный недавней трансплантацией органов, либо аутоиммунными заболеваниями (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, дерматомиозитом, склеродермией);
• Приём глюкокортикостероидов (гормонов) в высокой дозировке.

2. Заболевания организма бактериальные длительные, вялотекущие или вирусные (сифилис, хронические гонорея и гарднереллез, туберкулёз).
3. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз, гиперкортицизм).
4. Новообразования организма злокачественные.
5. Приём антибиотиков, обладающим широким спектром действия в течение длительного времени.
6. Пожилой возраст с хроническими заболеваниями внутренних органов, не вызванных инфекционными причинами.
7. Новорождённые дети (особенно, находящиеся на искусственном вскармливании).

В начале мочеиспускания иногда выделяется белый или творожистый сереет в незначительном количестве с примесью в виде капли крови.

Частота мочеиспусканий в сутки может увеличиваться в ночное и в дневное время. Наличие императивных позывов в туалет имеет место в случае генерализованного кандидоза.

Кандидозный баланопостит

1. Наружные половые органы следует обрабатывать детским мылом, как минимум, 2 раза в сутки. Также применяются ванночки, содержащие слабую концентрацию калия перманганата (марганцовки), либо ромашки.

2. Противогрибковые средства, применяемые местно:

• Мазь амфотирециновая аппликативно — по 4–6 раз ежедневно;
• Клотримазола раствор 1% — 4–5 раз ежедневно.

3. Противогрибковые средства в таблетках, применяемые системно:

• Итраконазол — двукратно по 200 мг ежесуточно;
• Кетоконазол — двукратно по 400 мг ежесуточно.

Кандидозный вульвовагинит

1. Осуществление туалета наружных половых органов с использованием детского жидкого мыла от 2 раз в сутки, ванночек с добавлением перманганата калия, а также влагалищных спринцеваний перманганата калия или ромашки слабым раствором.

2. Противогрибковые средства, применяемые местно:

• Раствор клотримазола 1% раствор по 3–4 раза ежесуточно в форме спринцеваний;
• Клинон-Д применяется во влагалище по 1 таблетке, размоченной в физиологическом растворе ежесуточно на ночь;
• Пимафуцин применяется в форме влагалищных свечей 1 раз в день по 1 штуке ежесуточно.

3. Противогрибковые средства в таблетках, применяемые системно:

• Флюконазол — однократно по 500 мг ежесуточно;
• Клотримазол — двукратно по 400 мг ежесуточно.

Кандидоз мочевыводящей системы

1. Вышеописанный уход за наружными половыми органами.

2. Противогрибковые средства в таблетках и в инъекционных растворах, применяемых системно:

• Нистатин — ежесуточно 3 млн. ЕД, подразделяемых на 4 приёма;
• Амфотерицин В — внутривенно капельным путём однократно в сутки по 500 ЕД на 1 кг массы тела;
• Леворил — трехкратный суточный приём по 1000 ЕД.

Процесс лечения данными препаратами строго индивидуален для всех пациентов и назначается на основании предписаний лечащего врача.