Кандидозный стоматит — достаточно распространённое заболевание инфекционного характера. Данная болезнь поражает слизистую оболочку рта. На внутренней поверхности щёк образуются круглые язвочки, покрытые налётом. Возбудителем кандидозного стоматита является патогенный грибок из рода Кандиды. Данная болезнь встречается во всем мире, причем наиболее подвержены инфекции дети и пожилые люди, а также лица с ослабленным иммунитетом.

Возбудитель кандидозного стоматита — дрожжеподобный гриб Candida Albicans, входит в микрофлору ротовой полости человека, но при нормальном состоянии иммунитета не причиняет вреда здоровью и не вызывает болезнь. Однако при нарушении защитной функции организма грибок начинает стремительно размножаться, вызывая язвенное поражение слизистой оболочки рта — кандидозный стоматит.

К наиболее распространённым причинам ослабления иммунной системы можно отнести:

• Перенесённые инфекции вирусного характера (краснуха, вирусный гепатит и др.);
• Беременность, период грудного вскармливания;
• Инфекции бактериального характера с хроническим течением (туберкулез, сифилис, остеомиелит и др.);
• Лучевая болезнь;
• Длительное применение медикаментов, способных вызвать снижение иммунитета;
• Злокачественные образования в организме;
• Искусственное вскармливание (у ребенка);
• Стрессы, общее переутомление, хронические депрессии.

Язвы при кандидозном стоматите образуются на внутренней стороне щек, но иногда затрагивают дёсны, язык, миндалины. К характерным симптомам заболевания относят:

• Снижение аппетита;
• Резкую боль в слизистой рта, которая усиливается во время приёма пищи;
• Слабость, жар, озноб, головную боль;
• Круглые язвочки на слизистой оболочке рта диаметром до 50 мм, наполненные белёсым творожистым налетом. Если его удалить, из язвочки может быть небольшое кровотечение.

Для постановки диагноза необходимо пройти осмотр у нескольких специалистов и сдать анализы, среди которых исследование сыворотки крови и соскоб налета с язвочек. Это необходимо для того, чтобы выявить возбудителя болезни.

Сначала больных осматривает терапевт, семейный врач или педиатр. После прохождения микробиологических исследований, если диагноз подтвердится, пациенты направляются в инфекционное отделение больницы.

Материал для изучения под микроскопом берут из язв в полости рта пациента стерильным шпателем. В лабораторных условиях половину полученной массы помещают на питательную среду и ставят в термостат, а из остального материала делают микропрепараты и тщательно исследуют их.

Если под микроскопом удается рассмотреть белые клетки овальной либо круглой формы, от которых отходят характерные нити псевдомицелия, то с большой вероятностью это грибок-возбудитель кандидозного стоматита.

При анализе сыворотки крови у больных кандидозным стоматитом наблюдается высокое содержание антител, которые синтезируются иммунной системой для борьбы с грибком.

Совокупность перечисленных признаков говорит о том, что заболевание пациента вызвано грибками из рода Кандиды и предварительный диагноз был поставлен правильно. Пациента переводят в инфекционное отделение, и начинается комплексное лечение заболевания.

Лечение кандидозного стоматита

Для борьбы с возбудителем применяют ряд препаратов, подавляющих жизнедеятельность грибка: флукозид, кандид, экзофуцин. Кроме того, назначают местное и при необходимости симптоматическое лечение:

• Полоскание рта раствором питьевой соды или марганцовкой (раствор должен быть очень слабым, чуть розоватого цвета);
• Обработка пораженных мест гексенидином (другие наименования этого же лекарства — стомадидин, ангилекс);
• Аппликации кортримазоловой мазью на изъязвленные места;
• При лихорадке назначают ибупрофен.

Прогноз при диагнозе кандидозный стоматит неоднозначный. Если лечение начато своевременно и у больного нормально работает иммунная система, то уже через 1–2 недели наступает абсолютное выздоровление.

Однако если пациент обладает ослабленным иммунитетом, кандидозный стоматит может перейти в хроническую форму. При этом язвенные образования могут возникнуть на пищеводе, в желудке и кишечнике больного (кандидоз желудка и кишечника). Такое заболевание очень тяжело лечится и нередко приводит к смерти из-за прободения язвочек, внутреннего кровотечения, а также острого нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Болезнь может протекать с осложнениями, среди которых воспаление десен (гингвинит) и нарушения чувствительности вкусовых рецепторов. Часто к грибку присоединяются бактериальные инфекции, и стоматит переходит в гнойную форму.

Меры профилактики кандидозного стоматита:

• Посещение стоматолога не реже 1 раза в год;
• Следование всем правилам гигиены полости рта.

Применение лекарственных препаратов исключительно по рецепту врача (самолечение часто способствует снижению иммунитета и переходу болезни в хроническую форму).

Своевременное избавление от заболеваний, вызванных бактериальными либо вирусными возбудителями (ангина, фарингит и др.).

Здоровый образ жизни (сбалансированное питание, закаливающие процедуры, занятия физкультурой, активный отдых, соблюдение распорядка дня для предотвращения стрессов и перегрузки).