Баланопостит как заболевание включает в себя два различных состояния: баланит, при котором воспаляется головка члена и постит, когда воспаляется крайняя плоть. У мальчиков в качестве возбудителя баланопостита выступает обычная микрофлора: кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, протей. Иногда это может быть вирус герпеса, несколько реже — Candida (дрожжевой грибок). Если нарушена интимная гигиена, то проникновение в препуциальный мешок происходит кожи и кишечника.

Основными причинами баланопостита у ребёнка является неподходящий размер подгузника по отношению к возрасту ребенка, редкость его смены, нечастые подмывания, косметические средства, которые подобраны неправильно, головка, которая натирается тесным нижним бельём, обнажение головки насильственным образом. Вначале происходит развитие дерматита, переходящего в баланопостит в дальнейшем.

Не менее важны применяемые моющие и гигиенические средства, крема, стиральные порошки и присыпки, используемые в процессе ухода за малышом.

Причины детского баланопостита

Самой частой причиной является суженая крайняя плоть (физиологический фимоз). Затруднённый процесс обнажения головки вполне нормален до момента достижения ребёнком 5–7 лет. Лечения не потребуется, если мочеиспускание не нарушено, а признаков воспаления не наблюдается. Именно благодаря фимозу проведение гигиены становится затруднённым, способствуя скоплению загрязнений. Между листками препуциального мешка образуются спайки, а затем в полости происходит скопление жировидной смазки (смегмы), заселяемой патогенными микроорганизмами. Головка и крайняя плоть в результате воспаляются. Неинфекционными причинами являются заболевания в виде псориаза и сахарного диабета.

Симптомы детского баланопостита

Развитие у ребёнка острого баланопостита происходит внезапно с рядом проявлений:

• Капризы, беспокойство, нарушение сна;
• Покраснения и отёки крайней плоти и головки;
• Болезненности при мочеиспускании и прикосновении к пенису;
• Возможность повышения температуры до 39 C°;
• Скопление смегмы, без лечения и с последующей инфекцией, превращаемой в гной, под кожей головки;
• Гнойные выделения из-под листка крайней плоти;
• Воспаление глубоких тканей и формирование язв на поверхности (язвенный баланопостит);
• Увеличенные лимфатические узлы.

Если не применять терапию в отношении острой формы баланопостита у ребёнка, то она становится хронической:

• Ребёнок начинает беспокоиться;
• Наблюдаются зуд и жжение, усиливающиеся в момент мочеиспускания;
• Гиперемия умеренная, крайняя плоть отечная;
• Отложения в препуциальном мешке белёсого оттенка;
• Длительность с обострениями на протяжении нескольких месяц;
• Осложнение при помощи развития фимоза.

Домашнее лечение детского баланопостита

Если вы обнаружили появление симптомов баланопостита, обращайтесь к хирургу или урологу, которые работают в детской поликлинике. Тяжёлое состояние ребёнка подразумевает вызов врача на дом без госпитализации.

Лечение консервативного порядка. В основе данной терапии лежит тщательное соблюдение интимной гигиены: подмывание мальчика производится до и после акта дефекации 2 раза в день. Перед тем, как применить подгузник, следует тщательно очистить кожу, а затем произвести обработку противовоспалительными увлажняющими средствами. Смена подгузников производится регулярно, как только возникнет необходимость. Малыш должен периодически оставаться без памперсов для того чтобы принимать воздушные ванны.

Основное средство домашнего лечения баланопостита — это ванночки со средствами, снижающими воспаление: фурациллином, отваром и настоем ромашки. Ванночки не требуют обнажения головки, проникновение лекарства в препуций производится самостоятельно. Рекомендованную марганцовку не следует применять слишком часто, как обладающую подсушивающим свойством. По окончании водных процедур производится обработка головки детским кремом. Для антимикробного и противовоспалительного воздействия ввод мази левомеколь производится в препуциальный мешок шприцом. Через 3 дня купируется воспаление. Если у малыша тяжёлое состояние, запущенная форма заболевания или наблюдается опасность распространения инфекции, следует принимать антибиотики.

Для того чтобы разделить эпителиальные сращение между внутренним и наружным листками препуциального мешка, лучше всего использовать пуговчатый зонд, постепенно включая в лечебный процесс аппликации из мази и лечебные ванночки.

При наличии хронического течения баланопостита после того, как стихнут воспалительные явления, следует произвести обрезание крайней плоти (циркумцизию), способствующей предотвращению развития фимоза и парафимоза.

Неприятными последствиями баланопостита (у мальчиков и взрослых мужчин) являются: уретрит, который проявляется в виде нарушенного мочеиспускания и сужения уретры, а также злокачественными опухолями члена.